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听力衰退是一个普遍存在却常被忽视的健康难题，它无声无息地影响着人们的日常生活。助听器作为听力受损者的得力助手，已经被越来越多的人们所熟知。为了改善听力，很多人选择配戴助听器。然而，有些人戴上了助听器，声音的确变大了，但是仍然无法清晰地听到别人的话语，这是为何呢？我们听一听山东省耳鼻喉医院助听与听力康复中心主任张丽萍怎么说。

要解答这个问题，我们需要先了解助听器的工作机制。

张丽萍介绍，助听器是一种能够帮助听力受损者改善听力，从而增强语言交流能力的扩音设备，但助听器并不是简单地把声音放大，而是根据听损者的听力，针对性将放大处理后的声音传入耳朵。然而，助听器并不能完全恢复正常的听力，它只能帮助改善听力。因此，即使配戴了助听器，有些人仍然可能无法完全听清楚声音。

人类的听觉系统有一个“用进废退”的现象，也就是说，如果长时间的听力损失并未得到有效的干预，不仅会导致聆听困难，听觉中枢的语言解析能力也会大幅度下降，出现“听得见，听不清”的情况。每个人的情况都是不同的，听不清的原因也各不相同，助听器的效果取决于多种因素，可能与助听器类型选择不当、个人听损程度、言语可懂度基础、适应时间、调试不当、配戴方式不正确等有关。

助听器的类型需要根据患者的听损情况进行专业的定制，需要经过一系列严格的测试、评估、调试等，配戴助听器只是康复旅程的开始。目前助听器产品种类繁多、质量参差不齐，专业调试和验配至关重要。如果因为价格便宜而网购买了一款没有专业调试的助听器，或者只是选择了价格昂贵的助听器但是没有专业调试，那么效果就有可能达不到预期效果还有可能损伤残余听力。

助听器的配戴需要一定的适应期，如同刚刚配好新眼镜之后，可能会出现视物不习惯、头晕的现象一样，在验配新的助听器之后，耳朵和大脑也需要一段时间去适应丢失已久的“新声音”，这个适应期可能有几天到数月不等。初次配戴助听器者应该先在安静环境下试听，亲友们在与其交流时可以放慢语速、简练词句，以帮助更好地理解对话，逐渐掌握助听器的使用。

另外，如果助听器使用者本身的听力损失程度比较严重，或者言语分辨率明显较差，那么其配戴助听器的效果可能也不会太好。在其配戴上助听器之后，需要根据使用者情况进行个性化的言语康复指导，有些很有可能还需要通过观察交流者的口型，来保证双方的顺利交流。

此外，错误的助听器配戴方式、助听器维护不当，出声孔（耵聍挡板）被灰尘、耵聍堵塞，耳塞或耳模未塞进耳道或不服贴等均可能影响声音的传输，使得助听器声音外漏、变小，不仅听不到还会产生啸叫声干扰聆听。

助听器只是一种辅助聆听的工具，它的声音经过电子芯片的处理，无法同正常人耳听到的声音那般真实，也无法取代人耳高级精密的听觉功能。然而正确选择和使用助听器，配合适应期的训练，可以显著改善听力，并提高语言交流能力，因此，对于配戴助听器后仍有听不清楚的人来说，建议进行专业的评估、调试，确保选择适合自己听损情况的助听器，并正确配戴和维护，通过个性化的康复指导以获得最佳效果。